(一)起付標準和最高支付限額 :普通門診統(tǒng)籌年度累計起付標準為300元(退休人員在此基礎上降低 30%),年度最高支付限額為3000元,最高支付限額不納入年度住院和門診特殊病種封頂線計算。
(二)報銷比例:參保人員在二級以下定點醫(yī)療機構門診 就醫(yī)產生的政策范圍內醫(yī)療費用報銷比例為在職人員70%、退休人員80%;在三級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)產生的政策范圍內醫(yī)療 費用報銷比例為在職人員 60%、退休人員70%。起付線以下和年度最高支付限額以上部分的普通門診費用由個人負擔 。
(三)自治區(qū)醫(yī)保、財政部門可根據(jù)門診統(tǒng)籌制度實施情 況和醫(yī);疬\行情況 ,適時調整待遇政策 。
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